痔瘡，是不少人心中的“難言之隱”。很多患者選擇隱忍，門診中不少患者拖到不得不手術(shù)的時(shí)候才來(lái)就診，也是愁容滿面，擔(dān)心即將面臨的手術(shù)痛苦以及漫長(zhǎng)的恢復(fù)期。然而，近一年來(lái)，許多在皖西衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院（六安市二院）普外三科做痔瘡手術(shù)的患者反饋，這里的手術(shù)經(jīng)歷大大顛覆了印象中的“劇痛無(wú)比”“可怕”，無(wú)限趨近于全程“無(wú)痛”。大部分患者術(shù)后當(dāng)天即可下床走路、排便，次日即可出院，基本回歸平日生活狀態(tài)。 

   42歲的葉先生已有多年的痔瘡史，被網(wǎng)絡(luò)上鋪天蓋地的手術(shù)痛苦經(jīng)歷嚇得不輕。最近，他實(shí)在疼痛難忍，經(jīng)檢查為肛周膿腫，當(dāng)時(shí)在上海某醫(yī)院做了切開引流術(shù)，疼痛好轉(zhuǎn)后，又出現(xiàn)了痔瘡腫脹、便秘等問(wèn)題。經(jīng)親友的推薦，他立馬趕回六安，找到潘曉飛主任醫(yī)師，經(jīng)檢查，葉先生被確診為環(huán)狀混合痔且伴有嵌頓，已經(jīng)具備必須手術(shù)的指征。潘主任詳細(xì)耐心地為其分析病情及講解手術(shù)情況?？紤]到患者肛周膿腫僅做了切開引流，以后可能面臨復(fù)發(fā)或者形成肛瘺，為其制定了肛周膿腫根+混合痔外剝內(nèi)扎的治療方案。為了緩解患者對(duì)疼痛的恐懼，他還向葉先生介紹科室正在接受治療成功病例，讓其舒緩情緒、安心手術(shù)。最終手術(shù)僅耗時(shí)不到半小時(shí)，術(shù)畢在肛周注射布比卡因脂質(zhì)體進(jìn)行神經(jīng)封閉治療，不僅手術(shù)全程沒(méi)有痛苦，術(shù)后疼痛不適感也很微弱，隔天就出院。 

   術(shù)后，葉先生感慨萬(wàn)分：“我真的沒(méi)想到手術(shù)會(huì)如此順利，整個(gè)過(guò)程及術(shù)后，幾乎沒(méi)感受到什么疼痛。術(shù)前我還特別緊張，但潘主任和他的團(tuán)隊(duì)真的讓我很放心。現(xiàn)在我已經(jīng)恢復(fù)得很好，再也不用擔(dān)心痔瘡的困擾了?！?nbsp;

   據(jù)潘曉飛主任介紹，痔病是最常見的肛腸疾病之一，其在我國(guó)人群中的總體患病率達(dá)49.14%。 痔切除術(shù)后傷口疼痛是術(shù)后患者面臨的主要問(wèn)題之一，且疼痛感受往往非常強(qiáng)烈，主要是由齒狀線下方痛覺(jué)神經(jīng)豐富、手術(shù)侵犯，以及排便刺激所致。術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間多在48~72h,常規(guī)情況下我們采取多模式鎮(zhèn)痛，包括給予亞甲藍(lán)等局部封閉、口服阿片類、非甾體類藥物納肛、局部外用利多卡因乳膏等。而加載緩釋技術(shù)的布比卡因脂質(zhì)體可產(chǎn)生更長(zhǎng)效的鎮(zhèn)痛作用，單次注射后鎮(zhèn)痛持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)72h，更加簡(jiǎn)便、且提升舒適感。 

   另外，我們所說(shuō)的“無(wú)痛肛腸技術(shù)”并不是簡(jiǎn)單停留在鎮(zhèn)痛藥物的使用，而是根據(jù)每個(gè)患者的病情采用盡量微創(chuàng)的術(shù)式；就診期間，應(yīng)用全程無(wú)痛、超前鎮(zhèn)痛、個(gè)性化鎮(zhèn)痛、安全鎮(zhèn)痛等新理念，合理評(píng)估患者疼痛等級(jí)，制定有效鎮(zhèn)痛方案。讓患者安全、舒適地度過(guò)圍手術(shù)期和康復(fù)期。這種治療方案可以將患者術(shù)后疼痛降低到最小，使患者盡早開展康復(fù)訓(xùn)練、降低術(shù)后并發(fā)癥，讓患者快速恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量。（撰稿：李寶 二審：潘曉飛 三審：涂有運(yùn) 終審：趙本泉 宣傳與精神文明建設(shè)部編輯發(fā)布）