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近日,我院超聲科成功開展了一例“超聲引導下巨大肝囊腫置管引流術”,為一位年逾90歲高齡的老人減輕了病痛,獲得了患者家屬的高度贊譽。
患者劉老太近來總是反復腹脹伴黃疸,在外院檢查治療時發(fā)現(xiàn)肝臟有巨大囊腫,但未做處理。近日腹痛、腹脹及黃疸明顯加重,偶有意識不清,遂入我院急診科治療。床邊超聲發(fā)現(xiàn)肝臟內17厘米的巨大囊腫伴肝內膽管明顯擴展,內部透聲不佳伴有較多沉積物。血常規(guī)及生化指標提示:中性粒細胞、C反應蛋白、膽紅素明顯增高??紤]可能是膽道感染,患者病情危急!
急診科立即組織多學科會診討論,普外二科副主任醫(yī)師汪浩提出:“患者90歲的高齡且全身狀況差,暫不適合做外科手術,可以采用超聲引導,進行肝囊腫穿刺置管引流術?!彼慕ㄗh得到了多學科會診團隊的認可。
征得患者家屬同意后,在急診科主任王峰及副主任醫(yī)師顧公山全程護航下,超聲介入組副主任醫(yī)師張來安、副主任醫(yī)師馬瓊在超聲引導下精準定位,用細針穿入囊腫并成功置入引流管,患者返回病房后,首次便引流出300ml綠色濃稠膽汁。24小時復查血常規(guī)及生化指標,中性粒細胞恢復正常,C反應蛋白、膽紅素明顯下降,腹脹、腹痛癥狀消失,黃疸也有明顯消退,病情明顯好轉。
勇于突破的背后是扎實的技術功底和勇于承擔風險的責任擔當。近年來,我院超聲醫(yī)學科不斷突破傳統(tǒng)意義上的高齡“禁區(qū)”與技術“禁區(qū)”,已常規(guī)開展多種介入技術,一直致力于用介入技術更好地服務于臨床,為患者提供更有效舒適的治療,為醫(yī)院高質量發(fā)展做出更大的貢獻。(文/ 汪祎星 圖/ 胡紅梅 宣傳與精神文明建設部編輯發(fā)布)
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超聲引導下進行的肝囊腫穿刺引流術是針對肝囊腫常見的治療方式之一,具有以下優(yōu)點:
1.手術快捷、微創(chuàng)無痛:相比傳統(tǒng)手術,肝囊腫穿刺引流術只需通過穿刺針進入囊腫,創(chuàng)傷小,不留疤痕;
2.費用經濟實惠:相比傳統(tǒng)開放手術,肝囊腫穿刺引流術的費用較低,能夠減輕患者的經濟負擔;
3.安全性高、并發(fā)癥少:在超聲引導下進行,定位精確,最大程度避免周圍組織和血管的損傷,因此產生的并發(fā)癥相對較少,主要并發(fā)癥包括出血、感染和囊腫復發(fā)等;
4.對于無癥狀患者恢復快:患者一般只需休息較短時間即可恢復日常生活和工作。對患者身體條件要求較低,尤其適合高齡、一般狀況差,不能進行全麻手術的患者。