為進一步加強病區(qū)新冠肺炎疫情防控工作，提高醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置能力，近期我院分別在呼吸內(nèi)科病區(qū)、重癥醫(yī)學科病區(qū)開展了病區(qū)新冠肺炎疑似患者應急處置演練和多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練。本次演練旨在提升我院應對突發(fā)事件的應急指揮和組織協(xié)調(diào)能力，掌握報告流程、應急處置措施、個人防護等相關知識技能，院內(nèi)感染和疾病控制部制定了演練方案，院長金平、院長助理鄭華如、醫(yī)務部、護理部、臨床藥學部、檢驗科及臨床科主任、護士長等30余人參加了演練。

病區(qū)新冠肺炎疑似患者應急處置演練

    演練開始后，呼吸內(nèi)科值班醫(yī)師向科主任裴志強報告：病區(qū)發(fā)現(xiàn)一名可疑新冠肺炎患者，科主任立即要求接診人員將患者及其陪護人員安置于病區(qū)應急隔離病房，并發(fā)放外科口罩，限制活動范圍，隨后將相關情況向我院新冠肺炎應急處置領導組報告。應急處置領導組遵循“邊篩查、邊救治、邊調(diào)查、邊防控”的基本原則，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)調(diào)度診斷專家組、督導工作組、物資車輛保障組等開展應急處置工作：

    一是醫(yī)務部立即組織診斷專家組成員進行遠程會診，并啟動專用通道供患者進行相關檢查。二是院內(nèi)感染和疾病控制部深入病區(qū)指導開展防控措施，督查手衛(wèi)生、消毒隔離、個人防護、標本采集等防控措施落實情況。三是物資車輛保障組準備好負壓救護車隨時待命。四是專家組會診，結合流行病學史、癥狀、體征和實驗室檢查，考慮患者為疑似新冠肺炎，立即通知車輛保障組安排負壓救護車轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院收治，院內(nèi)感染和疾病控制部2小時內(nèi)通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)進行病例報告。五是院內(nèi)感染和疾病控制部、護理部組織指導工作人員對病區(qū)及患者活動路徑進行嚴格終末消毒，患者產(chǎn)生的所有廢物按照醫(yī)療廢物進行處置。六是院內(nèi)感染和疾病控制部對接觸患者的工作人員進行排查、登記，詳細記錄接觸頻率頻次、接觸地點、個人防護情況，并追蹤續(xù)患者后續(xù)診療情況。

院長金平主持演練，并指揮現(xiàn)場處置

多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置演練

    院內(nèi)感染和疾病控制部專職人員通過“醫(yī)院感染實時監(jiān)測系統(tǒng)”發(fā)現(xiàn)，ICU短期內(nèi)累計出現(xiàn)5例下呼吸道醫(yī)院感染病例（癥候群相似，時間段內(nèi)有相關性），且痰培養(yǎng)均為多重耐藥鮑曼不動桿菌（耐藥譜相似），疑似發(fā)生多重耐藥醫(yī)院感染暴發(fā)。

    院內(nèi)感染和疾病控制部專職人員立即趕往ICU進行流行病學調(diào)查，對醫(yī)院感染病例進行確認，初步判定為疑似多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)。經(jīng)院長批示，立即啟動醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案，第一時間對ICU環(huán)境、物表、醫(yī)務人員操作等環(huán)節(jié)進行采樣，同時組織醫(yī)務部、護理部、臨床藥學部、檢驗科及相關臨床科室技術人員進行MDT討論分析，并向上級衛(wèi)生行政部門和CDC報告。

    技術專家組分別對5例病例多重耐藥菌感染過程、治療方案、護理措施、消毒隔離、職業(yè)暴露、個人防護等進行討論分析，查找傳染源、分析傳播途徑、提出假設，就控制感染源、規(guī)范使用抗菌藥物、提高患者免疫力、加強高頻接觸物表清潔衛(wèi)生等醫(yī)院感染控制方面提出建設性意見。最終，由于院領導的高度重視、院內(nèi)感染和疾病控制部的及時發(fā)現(xiàn)，多學科協(xié)作采取有效的感控措施，感染有效得到控制，未造成嚴重后果。

演練現(xiàn)場，工作人員正在進行應急處置措施督查

    本次演練工作準備充分，安排有序，情景模擬真實，處置恰當，進一步加強了我院應對突發(fā)事件的報告及處置流程，完善了應急協(xié)調(diào)機制。同時要求，各科室要高度重視常態(tài)化疫情防控工作，熟悉并嚴格執(zhí)行崗位職責，在日常工作中要強化醫(yī)院感染防控意識，提高醫(yī)務人員自身保護意識，給廣大患者營造一個安全、有序的就醫(yī)環(huán)境，使患者的安全感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。（院內(nèi)感染和疾病控制部）